Si usted o un ser querido reúne los requisitos para Medicaid y necesita cuidados a largo plazo en Michigan, es posible que haya oído hablar de programas o servicios que permiten a las personas permanecer en casa en lugar de trasladarse a una residencia de ancianos. Uno de estos programas es el Programa de Exención MI Choice 1915(c). Este programa ayuda a los adultos mayores y a las personas con discapacidades físicas que reúnen los requisitos a recibir atención en la comodidad de su hogar o comunidad.

En este articulo

• ¿Qué es la exención MI Choice?
• ¿Quiénes reúnen los requisitos para la exención MI Choice?
• ¿Qué servicios cubre la exención MI Choice?
• ¿Existe una lista de espera para la exención MI Choice?
• Por qué la exención MI Choice es importante para las familias de Michigan.

¿Qué es el programa de exención MI Choice?

El Programa de Exención MI Choice 1915(c) forma parte del programa Medicaid de Michigan y ayuda a los adultos mayores y a las personas con discapacidades a recibir atención en sus hogares en lugar de en residencias de ancianos. Proporciona servicios a domicilio y en la comunidad a las personas que cumplen los requisitos y necesitan un cierto nivel de atención en su vida diaria.

Para ser elegible, una persona debe cumplir con los criterios de elegibilidad clínica que Michigan denomina Nivel de Atención en un Centro de Enfermería (NFLOC, por sus siglas en inglés). Esto significa que la persona necesita suficiente ayuda con su salud o actividades diarias que normalmente requeriría el nivel de atención que se brinda en un centro de enfermería. Una evaluación formal considera su condición médica, su capacidad para realizar actividades cotidianas, sus necesidades cognitivas y el nivel de apoyo que requiere para mantenerse segura. Cumplir con este requisito no significa que la persona deba mudarse a un centro de enfermería. En cambio, ayuda a determinar si califica para recibir servicios en el hogar a través de la exención.

¿Quiénes reúnen los requisitos para la exención MI Choice?

El programa MI Choice Waiver está diseñado para residentes de Michigan que necesitan cuidados a largo plazo pero desean permanecer en sus hogares o comunidades siempre que sea posible. Para calificar, las personas deben cumplir con los requisitos financieros de Medicaid y los criterios clínicos del programa.

En general, la persona que recibe los cuidados debe:

• Estar inscrito en Medicaid. 
• Tener 65 años o más, o 18 años o más y tener una discapacidad física. 
• Cumplir con los criterios de Nivel de Atención para Centros de Enfermería de Michigan mediante una evaluación formal. 
• Elija recibir los servicios del programa MI Choice Waiver en la comunidad.

Debido a que la salud, la situación financiera y el sistema de apoyo de cada persona son diferentes, la elegibilidad se determina de forma individual. Cumplir con un requisito no califica automáticamente a alguien para el programa. Las familias que creen que pueden calificar deben comunicarse con su Agencia local de exención de MI Choice para iniciar el proceso de evaluación.

¿Qué servicios cubre la exención MI Choice?

La exención MI Choice ofrece una variedad de servicios domiciliarios y comunitarios Diseñado para ayudar a las personas a permanecer en casa mientras satisfacen de forma segura sus necesidades de salud y de la vida diaria. Los servicios exactos que recibe cada persona pueden depender de su evaluación individual y su plan de atención.

Dependiendo de las necesidades de cada persona, los participantes de MI Choice pueden recibir servicios que incluyen, entre otros:

• Servicios de atención diurna para adultos 
• Apoyos para la vida en comunidad 
• Transporte comunitario 
• Consejería
• Comidas a domicilio 
• Servicios de enfermeria
• Cuidado de relevo 
• Equipos y artículos médicos médicos especializados. 

Estos servicios trabajan en conjunto para abordar muchos de los desafíos que conlleva el envejecimiento o vivir con una discapacidad. El transporte comunitario puede facilitar la asistencia a citas médicas. El cuidado de relevo permite a los cuidadores familiares descansar o gestionar otras responsabilidades, mientras que las adaptaciones en el hogar pueden reducir el riesgo de caídas. Al ofrecer múltiples servicios según las necesidades de cada persona, el programa MI Choice Waiver apoya tanto a los participantes como a los familiares que los cuidan.

¿Existe una lista de espera para la exención MI Choice?

Es posible que algunas personas tengan que esperar en la lista de espera para la exención MI Choice. La disponibilidad depende de factores como la capacidad del programa, la financiación y el número de plazas disponibles a través de las agencias locales. Dado que la capacidad varía en todo Michigan, los tiempos de espera pueden diferir de una región a otra.

Las familias pueden prepararse reuniendo documentos médicos y financieros importantes, hablando con los médicos sobre sus necesidades de atención y contactando a su agencia local de exención lo antes posible. Si bien es posible que no puedan evitar ser incluidas en una lista de espera, iniciar la conversación con anticipación puede ayudarlas a comprender mejor los requisitos de elegibilidad y los servicios disponibles antes de que sus necesidades de atención se vuelvan más urgentes.

Por qué la exención MI Choice es importante para las familias de Michigan.

Muchas personas desean permanecer en sus hogares el mayor tiempo posible, incluso cuando sus necesidades de atención cambian. La atención domiciliaria les permite mantenerse conectadas con sus familias, vecinos, comunidades, rutinas y las comodidades de su vida diaria. Programas como MI Choice Waiver lo hacen posible al brindar servicios en el hogar en lugar de requerir que la atención se realice en un centro de enfermería.

Medicaid presta servicios a millones de residentes, incluyendo adultos mayores, personas con discapacidades, niños y más. A medida que la población de Michigan envejece, la necesidad de servicios domiciliarios y comunitarios sigue creciendo. Los programas de exención desempeñan un papel importante al ayudar a los estados a brindar opciones de atención a largo plazo que se ajusten mejor a las necesidades de muchas familias: apoyo que permita a sus seres queridos permanecer en casa.

Programas como el MI Choice Waiver también apoyan a los cuidadores familiares, quienes a menudo brindan la mayor parte del cuidado diario. En Careforth, trabajamos con las familias ofreciéndoles consejos, consejos y otros recursos que ayudan a los cuidadores a sentirse más seguros y respaldados durante todo el proceso. Ya sea que esté comenzando a explorar el MI Choice Waiver o buscando apoyo adicional en el hogar, comprender sus opciones es un primer paso importante.